毫厘尽显“手足情”——访济南市人民医院手足外科

2021-11-26

  党政理论网(郝昱硕通讯员:庞梦洁)11月21日,许某在工厂上班时,一不留神,巨大的机械旋转牵扯力瞬间把她的左手手腕撕脱离断,左肱骨骨折,鲜血直流。被紧急送到济南市人民医院急诊科,医院立刻开辟绿色通道。手足外科副主任医师申立林立即赶到抢救室,对许某的伤情进行仔细地检查。只见许某整只手从手腕处已经完全离断,惨白冰冷,伤口里净是油污,外露的碎骨头和肌肉肌腱仿佛在绞肉机里碾压过一般惨不忍睹。许某虚弱地说:“请医生一定要帮我保住这只手。”申立林医生当机立断立即进行手术。


  手术组由申立林副主任医师带领李新霞副主任医师、主治医师刘勇立即开始手术。手术中医生像打扫战场一样仔细清理污染坏死的肌肉、皮肤。随着时间一分一秒的过去,血管、神经、肌腱,在手术团队的巧手中依次被缝合修复,5个半小时之后,只听见申立林医师默默地说了一句:“通了。”惨白冰凉的左手恢复了红润和温度,经过整整13个小时的紧急救治,许某的左前臂“失而复得”,再植取得成功。目前患者生命体征平稳,患肢血运良好,等到再植肢体进一步稳定后,再进行手术修复。


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  像许某这样肢体近乎完全离断、开放性骨折、皮肤缺损需马上手术的场景在济南市人民医院手足外科经常看到。这近几年来手足外科的医护团队就已经接诊了几十例。当他们在述说曾做过的手术时,即使困难重重的病例也只是轻描淡写地述说完。事实上,要把这些离开人体的一部分接回,常常需要五六个小时、甚至十几个小时的精细操作,才能“合体”。


  手足外科的手术有其特殊性,较之其他骨科手术,操作起来更为精细,耗时间、费精力。由于手足外科大多为急症手术,患者一旦就诊就需要医生迅速反应,每一次手术都是如履薄冰,每一次治疗都是针尖上绣花。特别是对于严重外伤,如碾压伤、离断伤、撕脱伤及其多部位复合伤,既要保证术后肢体的成活,保证功能的恢复,又要尽可能地维持肢体固有的外形,手术过程非常复杂,手术时间也更长。


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  在显微镜下进行的外科手术,是比“微雕”还要难的雕刻技术。医生们在做手术时,指端神经和血管都是以毫米来衡量的,指端血管仅0.3毫米,需要在放大10-25倍的显微镜下才能完成手术操作。“坐在显微镜前,脖子前伸,一旦找好最佳视野,头、肘、手腕都不敢动一下,甚至大气都不敢出。”医护人员说道。


  但不管多难,医生们都只有一个信念,那就是要尽一切努力帮患者保住肢体,不放过任何一个可以保留的机会;因为他们明白,截与保虽一字之差,但对患者的家庭来讲却是天壤之别。保留他们身体的一部分,对患者们而言,以后的生活及家庭才会有好的未来。没有一个人愿去做断臂或断腿的人,作为医生就是要为患者提供精湛的技术,为患者们奋力一搏,不仅要保障他们的生命,还要保障他们后续的生活质量。


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  “一名手足外科医生要对生命有敬畏感,时刻以病人安全和恢复正常生活为标准,更要经得起来自各方的压力。”申立林医师讲述着自己心中的手足外科医生标准。寒来暑往,二十三年如一日,他对工作的热情和对病人的责任心丝毫没有减退。


  手足外科自1991年开展断肢再肢以来每年因为这项技术无数患者获得了新生,提高了生活质量。


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实习编辑:李晓


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